Como estão os cursos de formação de especialistas em Oftalmologia?

Prof. Dr. Paulo Augusto de Arruda Mello

Professor Adjunto da Universidade Federal de São Paulo / Escola Paulista de Medicina
Coordenador da Comissão de Ensino do Conselho Brasileiro de Oftalmologia
Diretor de Publicações da Sociedade Brasileira de Oftalmologia

Apesar de ser um otimista creio que muito ainda necessita ser aprimorado no ensino da Oftalmologia.

Em recente edição da revista Survey of Ophthalmology há um artigo muito importante escrito pelo Andrew G. Lee MD da Universidade de Iowa – USA com o título The New Competencies and their Impact on Resident Training in Ophthalmology que deve ser analisado por todos os colegas envolvidos na formação de especialistas.

Lee afirma que as mudanças ocorridas ultimamente no mundo exigem profundas alterações no ensino da Oftalmologia. O artigo revisa as forças externas que geraram o desenvolvimento na educação do oftalmologista. Define as novas capacitações e as atuais ferramentas para medi-las. Introduz conceitos atuais na pós-graduação médica e sumariza um plano de implementação na Oftalmologia.

Há anos temos afirmado que o avanço tecnológico, a renovação dos costumes e do comportamento, e as perspectivas do mercado de trabalho trouxeram mudanças rápidas no ensino. Precisamos de ousadias para poder atender às necessidades do povo brasileiro e assumir uma política adequada para resolver os problemas de saúde ocular em nosso país. A adoção de novos valores e atitudes é fundamental na procura de uma melhor qualidade.

Em nossos dias formar um jovem médico com conhecimento técnico adequado para enfrentar a atual realidade do mercado de trabalho e com aprimorada formação humanística é um grande desafio. Estimular atos de cidadania é fundamental nos nossos cursos. O médico moderno precisa ter um profundo conhecimento dos conceitos que norteiam a medicina atual exercendo-a com amor ao próximo. Essa é a nossa razão de ser.

Precisamos seguir normas rígidas para garantir a qualidade dos Cursos de Especialização e das Residências com atenção no presente e visão do futuro. Há a necessidade de implementar a pré-avaliação do especializando, estimular as avaliações durante o seu curso, bem como promover uma pós-avaliação, a já famosa revalidação dos Títulos de Especialistas, tão desejada pela Associação Médica Brasileira.

Os programas de Educação Médica Continuada (EMC) precisam ser revistos. Hoje, neste crítico momento econômico do país, gastamos muito do nosso dinheiro e do nosso precioso tempo em formas questionáveis de aprendizado. Será que realmente há a necessidade de tantos encontros médicos? Será que ao promover mais uma reunião estamos prestando um serviço à Oftalmologia Nacional? Será que estamos indo de encontro às nossas reais necessidades?

Já dispomos de novos métodos pedagógicos como, por exemplo, a comunicação à distância aplicados à medicina, que têm oferecido nos últimos anos a possibilidade de transmitir conhecimento de forma eficiente através de uma tecnologia de excelência, não nos obrigando a ter inúmeros contatos pessoais e institucionais, freqüentar simpósios e congressos especializados com propósitos educacionais.

Um esforço muito bem elaborado, apropriadamente coordenado, e padronizado de todos os envolvidos no ensino da especialidade, desde a formação do jovem médico até nos programas de EMC, será preciso para vencermos o desafio da evolução.

Realizaremos em São Paulo, no próximo SIMASP da Universidade Federal de São Paulo/ Escola Paulista de Medicina um Fórum de Ensino da Oftalmologia coordenado por mim e pelo Dr. Rubens Belfort Jr. Além dos colegas que estudam e estão preocupados com as inovações nas formas de transmissão do conhecimento em nosso país, também contará com a participação do Dr. Denys O’Day – Diretor Executivo do American Board of Ophthalmology dos EUA e Dr. Miguel N. Burnier - Chairman da McGill University do Canadá.

Fizemos um amplo questionário a todos os coordenadores de Cursos de Especialização em Oftalmologia e a todos seu alunos para mapearmos o desejado e o existente no país. Vamos discutir democraticamente os nossos novos caminhos.

A criação de novos processos e o abandono das formas ineficientes de ensino precisam ser estimulados nos nosso cursos médicos apesar de haver forças restritivas atuando no sentido de impedir que a situação se modifique.

Precisamos de ousadias. Ousadias prudentes.